ВЫБРАТЬ НАПРАВЛЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ

«Неласковый убийца»

Хочу сегодня поговорить о гепатите В.

В последнее время очень много уделяется внимания гепатиту С . И для лечения гепатита С применяются весьма эффективные схемы лечения препаратами, напрямую воздействующими на размножение вируса

Проблеме гепатита В внимания уделяется намного меньше.

А на самом деле около 240 миллионов людей с хроническим заболеванием печени, обусловленным HBV (HBSAg +)

И до 40% больных с хронической HBV инфекцией умирают от цирроза печени или ГЦК (гепатоциллюлярной карциномы).

Инфицированность гепатитом В является вторым из наиболее важных канцерогенов после курения

Распостраненность гепатита В по земному шару высока, но все же преобладают в наличии заболевших людей страны Азии, откуда в настоящее время идут мощные иммиграционные потоки

Пути передачи у вируса геп В такие же, как у ВИЧ, но при этом ВГВ в 50 – 100 раз заразнее.

В отличие от многих других вирусов ВГВ может жить вне организма человека до 7 дней и инфицировать людей, в чей организм он попадает. Единственная защита – это во время и правильно проведенная вакцинация.

ВГВ передается:

  • Половым путем
  • Через кровь
  • От матери – новорожденному
  • При микротравмах – в маникюрных и тату салонах , без соответствующей обработки инструментов
  • При стоматологических процедурах.

ВГВ, так же как и ВГС имеет несколько генотипов – генотипы А, В, С и Д

В России наиболее распространен генотип Д. Но определение генотипа не имеет клинического значения, т к лечение от этого не меняется

Заражение ВГВ возможно даже при контакте с очень малыми количествами крови

Когда и как долго требуется лечение данной инфекции?

Европейская ассоциация по изучение печени (EASL) рекомендует проводить лечение при умеренной и серьезной тяжести заболевания на основе требования долгосрочного/ неограниченного по срокам лечения.

Цель терапии: снижение HBV DNA до низкого или неопределенного уровня, нормализация трансаминаз ( в частности АЛТ), снижения воспаления (данные биопсии).

Препарат выбора для лечения ВГВ – энтекавир (бараклюд, элгравир)

Препарат должен назначаться только лечащим врачом и им же проводиться контроль лечения.

Самолечение и самостоятельное прекращение приема препарата не допустимы. Это может быть опасным для жизни.

Так кА у данного препарата высока вероятность «синдрома отмены» (рикошета)

Терапия препаратом многолетняя и в ряде случаев – пожизненная.

Критерий излеченности – это полное отсутствие ДНК HBV в течении 3х и более лет + нормализация АЛТ.

Но есть в этой инфекции большой плюс – она регулируема!!

Профилактика может быть активной – это вакцинация и пассивной – это введение иммуноглобулина после контакта с предполагаемым вирусным агентом.

Современные вакцины против гепатита В формируют длительный иммунитет к ВГВ, предотвращая заболевание или хроническое вирусоносительство.

Не отказывайтесь от вакцинации для себя и своих детей. Отказ от прививок – это неоправданный риск!

Оставить комментарий

avatar
  Подписаться  
Уведомление о