УЗИ вен нижних конечностей
Это неинвазивное исследование вен конечностей, позволяющее выявить нарушение проходимости вен, их структурные изменения, оценить внутрисосудистый кровоток, осмотреть окружающие ткани.
На обследование пациента чаще всего направляет врач – сосудистый хирург или флеболог, но в ряде случаев прийти на консультацию к специалисту удобнее с готовым заключением УЗИ вен нижних конечностей. Проверить состояние вен нижних конечностей стоит, если вы замечаете:
- регулярную боль в ногах, усталость, особенно возникающую во вторую половину дня, к вечеру, онемение, ощущение «покалывания», жжения, «ползания мурашек», пульсация и другие подобные симптомы;
- отеки стоп и/или голеней, особенно асимметричные;
- видимые расширенные вены и «сосудистые звездочки», «сеточки»;
- уплотнения под кожей по ходу вен, особенно болезненные, сопровождающиеся покраснением кожи;
- потемнение кожи на ногах;
- плохо заживающие травмы, повреждения кожи ног (порезы, ссадины), появление язв кожи в области лодыжек;
- судороги в ногах.
Самые частые проблемы с венами, требующие обращения к врачу – это варикозная болезнь и тромбоз (тромбофлебит) глубоких и/или подкожных вен нижних конечностей.
Варикозная болезнь – это хроническое заболевание вен вследствие измененного строения их стенок, обычно имеющее наследственный характер. В норме кровь движется по венам ног снизу вверх. Это движение обеспечивают венозные клапаны, которые не позволяют крови застаиваться. При варикозе стенки вен истончаются, теряют тонус, вследствие чего вены расширяются. В результате нарушается работа венозных клапанов: они больше не могут плотно смыкаться, удерживая кровь. Кровь застаивается, возникает отек, нарастает воспаление в окружающих тканях, появляются симптомы варикоза:
- боли или ощущение тяжести в ногах, чувство жжения, пульсации, судороги, особенно во второй половине дня, ночью;
- сильные отеки ног, возникающие обычно во второй половине дня и проходящие во время сна;
- выступающие вены, уплотнения в коже ног, «сосудистые звездочки» или «сеточки»;
- хроническая усталость;
- язвы в области лодыжки в далеко зашедших случаях.
Возникновение любого признака должно стать сигналом для незамедлительного обращения к врачу. Своевременное выявление патологии на самых ранних этапах повысит эффективность лечения и позволит предотвратить развитие серьезных осложнений.
Основные факторы возникновения варикоза:
- главная причина — наследственность (если у Ваших родителей, бабушек, дедушек есть варикоз, то вероятность возникновения этой же проблемы у Вас увеличивается в разы);
- пол (у женщин варикоз возникает чаще, особенно в период гормональных изменений, например, во время беременности, в преклимактерическом периоде);
- сидячий образ жизни или, напротив, постоянное нахождение на ногах;
- лишний вес (известно, что увеличение веса на 20% увеличивает риск возникновения варикоза в 1,5 раза);
- тяжёлая физическая работа;
- возраст (чем старше человек, тем выше вероятность появления заболевания);
- наличие вредных привычек (алкоголь, курение, вредное и обильное питание, малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность).
Тромбоз глубоких или подкожных вен – это острое заболевание, возникшее внезапно, часто без видимой причины, приводящее к полному перекрытию, либо значительному сужению просвета вены тромбом (патологическим сгустком крови). Этот процесс сопровождается ухудшением (часто внезапным и значительным) оттока крови от нижерасположенного участка конечности, вследствие чего возникает застой жидкости в тканях и воспаление в них, что приводит к появлению следующих симптомов:
- резкая боль в пораженной конечности и болезненность при дотрагивании до нее;
- асимметричный отек конечностей (часто только больной ноги), иногда выраженный;
- покраснение кожи или ее «багрово-синюшный цвет;
- покраснение и болезненность по ходу подкожной вены;
- внезапное появление видимых подкожных вен, участков воспаления кожи.
Появление этих симптомов должно стать поводом для экстренного обращения за медицинской помощью. В этом случае необходимо как можно быстрее (в срочном порядке) сделать ультразвуковое исследование вен нижних конечностей, чтобы определиться с наличием и положением тромба, его «опасностью» для здоровья и жизни (наличие подвижных, легко смещаемых участков), и незамедлительно начать лечение у хирурга.
Также проведение ультразвукового исследования вен необходимо людям, перенесшим тромбоз глубоких вен как минимум 1 раз в год для отслеживания отдаленной динамики процесса.
Третья по частоте проблема, требующая проведения ультразвукового исследования вен нижних конечностей – это лимфедема (лимфатический отек конечностей), возникающая вследствие нарушения оттока жидкости из тканей по лимафтическим сосудам. Это заболевание сопровождается:
- немотивированно возникшим стойким отеком одной или обеих нижних конечностей (чаще стоп и голеней);
- отек плотный на ощупь, но чаще безболезненный, не проходит после ночного сна;
- кожа не изменена, не отличается по цвету от других участков;
- нарушения трофических процессов редки.
УЗИ вен нижних конечностей в этом случае призвано исключить патологию вен и выявить изменения в тканях конечностей, типичные для застоя жидкости.
Как проходит исследование
Ультразвуковое исследование сосудов нижних конечностей не требует специальной подготовки. Для Вашего удобства в день обследования стоит надеть одежду, которую вы сможете легко снять, обеспечив доступ врача ко всей конечности.
Врач наносит на кожу специальный гель и приступает к обследованию. В процессе исследования специалист может попросить пациента встать на ноги или лечь на кушетку, а также повернуться тем или иным боком в зависимости от того, к какой области необходимо обеспечить доступ. Исследование абсолютно безболезненно, пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
В нашем медицинском центре исследование проводится врачами высокой квалификации на современных ультразвуковых сканерах высокого и экспертного уровней PHILIPS iu22 и Mindray DC-70s, оснащенных всеми необходимыми датчиками и режимами работы.
Ультразвуковое исследование (или ультразвуковое дуплексное сканирование) вен – это сочетание ультразвукового исследования с цветовым картированием кровотока и допплерографии с определением характера кровотока в венах. Метод позволяет:
- увидеть просвет сосуда;
- оценить и измерить параметры кровотока;
- определить клапанную недостаточность вен;
- выявить характер поражения венозных клапанов;
- выявить наличие тромбов в просвете вен и их характер;
- точно установить размеры тромба, проследить его изменения в процессе лечения;
- точно измерить диаметр вен.