Жировой гепатоз

Жировой гепатоз – синонимы: жировая инфильтрация, стеатоз, неалкогольная жировая болезнь печени.

Все чаще, читая заключения врачей УЗИ мы встречаем эти термины. Многие думают, что это безобидное заболевание. Но так ли это? В норме в печени всегда есть (исключение составляют маленькие дети)  небольшое количество жира (5 – 6 %). Современный образ жизни и питания приводит к постепенному замещению жиром все большего и большего клеток печени.

Причинами замещения являются:

• малоподвижный образ жизни;
• употребление большого количества простых углеводов, жирной и жареной пищи, фаст – фуда;
• переедание;
• как ни удивительно, но и увлечение фруктами приводит к откладыванию жировых клеток в печени. Фруктоза +  отсутствие  физической нагрузки является причиной откладывания жировых «капель» в печени;
•  избыточная масса тела;
•  так же быстрая потеря веса (голодание, в том числе и модные сейчас периоды голодания во многих диетах);
• дефицит белка, это касается чаще ваганов и вететарианцев;
• длительный прием некоторых лекарственных препаратов ( противозачаточных, глюкокортикоидов и других);
• повышенное артериальное давление;
• вирусные гепатиты – В, С, Д;
• нарушения в работе поджелудочной железы;
• патология щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• очень редкие патологии, обусловленные наследственным дефицитом ферментов, участвующих в расщеплении жиров;
• хронические отравления тяжелыми металлами (ртуть, свинец) на производстве.

В группы риска по развитию жирового гепатоза входят:

• женский пол;
• возраст старше 45 лет;
• люди с избытком массы тела;
• люди, страдающие сахарным диабетом, заболеваниями щитовидной железы;

Симптомы жирового гепатоза:

• при начальных стадиях заболевания специфических симптомов нет;
• может беспокоить общая слабость, усталость, снижение работоспособности;
• в дальнейшем присоединяется тяжесть в правом подреберье, болевые ощущения;
• могут быть расстройства пищеварения – запоры или поносы, а так же их чередование;
• в редких случаях присоединяется кожный зуд;
• в тяжелых случаях, при длительном течении заболевания могут быть иктерично прокрашены склеры, пожелтеть кожные покровы;

Диагностика:

*Как и при любых заболеваниях печени начинается с биохимического анализа крови;

*Обязательно проведение УЗИ печени;

*Эластометрия ( фибросканирование ) печени – оценка степени жирового гепатоза, наличия фиброза;

*После оценки вышеперечисленных результатов врач может добавить в обследование КТ или МРТ печени, а так же биопсию печени

К чему же приводит жировой гепатоз?

Т. к.  клетки печени – гепатоциты, замещены жиром, то их функция нарушена. А основная функция печени – детоксикационная.  Т. е. токсины не выводятся из организма, и происходит хроническое отравление организма. Как следствие, нарушается нормальная работа всего ЖКТ. Могут развиваться аллергические заболевания, страдает сердечно – сосудистая система. При длительном и запущенном заболевании возможно развитие фиброза, а затем цирроза печени.

Итак, сделаем вывод, что жировой гепатоз это не безопасное состояние, а болезнь, требующая вмешательства.

Лечение жирового гепатоза:

И тут самое сложное , и в то же время самое простое. Основа лечения жировго гепатоза – питание и двигательная активность. Многие ждут на приеме «волшебной» таблетки. Часто просят выписать гепатопротекторы, желчегонные. Но без коррекции образа жизни ни один препарат не будет эффективен. В питании рекомендовано ограничить животные жиры и простые углеводы (жирное мясо, булочки, выпечку). Не употреблять «пищевой мусор» – чипсы, газированные напитки, фаст – фуд. Полный отказ от алкоголя. Ограничение употребления кофе. Достаточное употребление белка.

При имеющемся лишнем весе – рекомендовано постепенное снижение массы тела. Т. к. быстрая потеря веса может привести к образованию камней в желчном пузыре. Употребление простой, чистой воды не менее 1.5 – 2 литров в сутки. Повышение физической нагрузки. Любые препараты должен назначить лечащий врач. Помните, что состояние жирового гепатоза обратимо!